第275章：行医，当如履薄冰！（5000大章加更）(第2页)

    陈沧点头，跟着姚志文到了抢救室。

    姚志文边走边说：“患者是中年男子，41岁，胸痛打的120送来的，来了没多久就昏迷了，情况很重。”

    陈沧听到姚志文的话，敏锐的捕捉到几个线索。

    “胸痛！”

    “昏迷！”

    难道是心梗？

    这是陈沧的第一感觉。

    姚志文继续说道：“患者刚到急诊科没多久就开始出现意识模糊，神志不清。120送来的，跟车大夫说路上的时候，患者还是清醒的，只是说胸闷，胸口疼得不行，针扎一样，给了硝酸甘油也没缓解，做心电图是正常的。”

    陈沧一愣，连忙问道：“到了急诊补了个心电图没有？”

    姚志文点头：“补了，还急查了肌钙蛋白。”

    “没看到急性心肌梗死表现样图形，而且，抽了血看到肌钙蛋白是升高的。”

    陈沧一听，也是皱眉，到了房间里之后，姚志文赶紧把心电图拿了过来，递给陈沧：“你看。”

    陈沧接过心电图，发现心电图并没有典型的心肌梗死表现，s-t基本正常……

    这就奇怪了！

    姚志文：“我还是担心心脏问题，刚才打电话给心内科急会诊，还没下来，严大夫……上去请了！”

    陈沧忍不住嗤笑一声……

    两人都知道，现在即便心电图是没有典型的波形图，但是患者还是不能够排除急性心肌梗死可能。

    当遇到典型的心肌梗死的时候，心电图的确会有那些s-t等波形的特征样图形，这很容易理解，因为正常的心肌细胞会有电活动，坏死的心肌细胞没有电活动，心电图的机理就是通过捕捉到这样的异常来显示波形的。

    但是，当心肌梗死早期的时候，心肌可能还没完全坏死，心电反应还是存在的，也就是说心电图不一定会有典型的表现。

    另外，肌钙蛋白主要是在心肌细胞里面，它的升高，往往提示心肌细胞是有损伤的。

    陈沧问道：“有什么病史？”

    姚志文说道：“家属口述的病史，基本可靠，既往是有高血压、高血脂、脂肪肝病史的。所以……更加不能排除急性心肌梗死可能了。”

    陈沧哦了一声：“你怀疑是心源性休克？”

    姚志文点头！

    说话间两人已经到了抢救室内，患者此时正上着心电监护。

    陈沧第一眼患者的时候，并没有在他的脸上看到什么特殊面容，而且已经昏迷了，躺在病床上，没有任何动静。

    心电监护上：心率120次/分，有点快，血压是80/50